본인부담상한액 초과에 대한 환급, 건강보험 환급금에 대한 조회와 신청방법에 대하여 알아보도록 하겠습니다.요즘 건강보험공단을 통하여 건강보험 환급금에 대한 통지가 우편등으로 발송이 되고 있어, 조그만 돈이라도 꼼꼼하게 체크하여 알뜰하게 챙길 수 있도록 확인해 보세요.
건강보험 환급금 (본인부담상한액 환급) 이란?
본인부담금상한제 환급 - 건강보험 환급
본인부담액 상한제란 과도한 의료비로 인한 가계부담을 덜기 위하여 년간 (1.1 ~ 12.31) 비급여, 선별급여 등을 제외한 본인이 사용한 의료비가 개인별 본인부담 금액의 상환금액을 초과라는 경우 이 초과금을 건강보험관리 공단에서 부담하고 가입자에게 다시 돌려 드리는 제도 입니다.
상한제는 적용방법에 따라 사전급여와 사후환급으로 구분이 됩니다.
같은 요양기관에서 연간 본인이 부담한 건강보험 본일일부부담금 총액이 최고 상한액(23년 780만원)을 초과하면 초과 금액에 대하여 요양기관이 환자에게 받지 않고 건강보험 공단에 청구하는 사전급여와 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하여 부담할 경우 건강보험공단이 이를 확인하여 초과금을 진료받은 분에게 돌려주는 사후환급 제도가 있습니다.
건강보험공단 환급금 확인 및 신청
건강보험 환급금 조회 및 신청 방법
컴퓨터(PC)의 경우
1. 건강보험공단 (www.nhis.or.kr) 홈페이지 접속
2. 건강보험공단 로그인 하기 -- 공동•금융인증서 및 카카오등 다양한 인증서를 통하여 로그인이 가능합니다.
국민건강보험
www.nhis.or.kr
3. [환금급 조회/신청] 버튼을 클릭하여 건강보험 환급금 여부를 조회 및 신청하기
※ 건강보험료 환급금은 세대주(비가입세대주 제외) 연금보험료 환급금은 가입자가 미지급 환급금 조회 및 신청 가능합니다.
4. 환급금 리스트 확인 후 건강보험료 환급금이 있을 경우 신청 버튼을 통하여 환급금 신청하기.
모바일(스마트폰)의 경우
1. [The건강보험] 앱(APP) 을 설치
2. 상단의 [로그인] 버튼을 클릭하여 [The건강보험] 앱에 로그인 하기
- 로그인을 위해서는 공인인증서 및 금융인증서가 필요합니다.
3. 상단의 메뉴 [민원여기요] → [조회] → [환급금(지원금) 조회/신청] 메뉴를 통하여 건강보험료 환급금에 대한 조회 및 신청하기.
[안드로이드 스마트폰] -- Google Play
The건강보험 - Google Play 앱
The건강보험 서비스는 공단 홈페이지내의 주요 콘텐츠를 국민들이 모바일에서 쉽고 빠르게 많은 정보를 접할 수 있도록 구성하였습니다.
play.google.com
[아이폰] -- Appstore
The건강보험
더 건강한 국민의 삶을 위해 모바일로 편리하게 민원서비스를 이용하세요. 1. 민원여기요 - 자격득실확인서, 보험료 납부확인서 등 증명서 5종을 제출기관에 팩스로 보낼 수 있습니다. - 보험
apps.apple.com
우편물 및 기타
1. 건강보험료 환급 대상자일 경우 건강보험공단으로 부터 받은 안내문 [본인부담액 초과금 지급신청 안내문] 을 통하여 자신이 환급 받을 건강보험료를 및 안내사항을 확인할 수 있습니다.
2. 우편물의 [본인부담상한액 초과금 지급신청서] 서류에 환급 관련 정보들을 입력한 후 같이 동봉되어 있던 [회신용 서식재중] 봉투에 넣어서 우편 회신을 통하여 신청할 수 있습니다.
※ 우편 안내문을 받지 않을 경우 신청대상자가 아닐 가능성이 높습니다.
2. 건강보험공단 고객센터 (1577-1000) 을 통하여 본인확인 후 건강보험료 환급 내역 조회 및 환급 신청 방법등에 대하여 안내를 받을 수 있습니다.
3. 기타 팩스 접수 02-3275-8286
4. 대리인이 환급금을 신청할 경우 신청서와 위임장 그리고 신청 대리인과 진료받은 환자의 신분증 사본이 필요합니다.
[건강보험 환급금 종류와 기준 알아보기]
건강보험 환급금의 종류와 기준 알아보기
건강보험 환급금은 종류와 기준에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 내가 건강보험 환급금에 대한 기준에 부합이 되는지 또는 내가 받을 환급금이 있는지에 대하여 알아보고 놓치고 있는 환급금
vomwa.com
[건강보험 환급(지원금) 상세내용 보기]
환급금(지원금) 안내 < 환급금(지원금) 조회/신청 < 개인민원 < 민원여기요 | 국민건강보험
본인부담금 환급금이란? 심평원이 요양기관(병원, 약국 등)에서 청구한 진료비를 심사한 결과, 법령의 기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비
www.nhis.or.kr
이상으로 건강보험 환급금 조회 및 신청방법에 대하여 알아보았습니다. 작은 금액이라도 꼼꼼하게 체크하여 혜택을 받을 수 있도록 꼭 조회하고 참고하시길 바랍니다.
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